Ошибки лечебно-диагностического характера в детской травматологии можно сгруппировать и сформулировать в виде 3 основных групп. 1. Ошибки на диагностическом этапе, обусловленные: а) невнимательным первичным обследованием ребенка с травмой; б) недостаточным использованием рентгенологического метода исследования; в) недостаточной осведомленностью в рентгенанатомии растущих детских костей и суставов; г) недооценкой рентгенологических признаков переломов у детей; д) запоздалым распознаванием характера повреждения. 2. Ошибки при выборе метода первичной репозиции , наблюдающиеся при: а) диафизарных локализациях переломов без учета характера плоскости излома и вида смещения отломков; б) метафизарных (околосуставных) переломах без учета вида и степени угловых смещений, направления действия прикрепляющихся к отломкам мышц и их функционального назначения; в) эпифизарных (внутрисуставных) переломах без учета характера перелома (эпифи370 зарный, эпиметафизарный, остеоэпифизеолиз и др.), вида и степени смещения отломков (боковые, ротационные, продольные) ; г) переломовывихах без четкого представления о локализации переломов и разновидности вывиха. 3. Ошибки, допущенные при осуществлении того или иного метода лечения : а) проведение одномоментной закрытой репозиции без учета характера плоскости излома, разновидности и локализации повреждения, вида и степени смещения отломков, пренебрежение приемом углового перегиба сегмента во время репозиции, облегчающего устранение смещений отломков по длине, несоблюдение основных правил осуществления постоянного скелетного вытяжения, недостаточное его биомеханическое обоснование и неполное техническое обеспечение; б) увлечение оперативным лечением внесуставных переломов без достаточного учета возможностей консервативных методов и произвольный выбор средств оперативной фиксации отломков, расширение показаний к первичному металлоостеосинтезу при диафизарных закрытых и открытых переломах; в) испытание всех известных методов репозиции отломков в поисках лучшего способа лечения перелома на одном и том же пациенте, что В. Д. Чаклин называл «тактикой методического блуждания».