Обусловливает сглаженность контуров голеностопного сустава, выраженный гемартроз. Припухлость и острая болезненность в первые часы после травмы отмечаются в зависимости от локализации перелома: при переломе шейки - по передней и боковым поверхностям голеностопного] сустава; при переломе заднего края - преимущественно по] бокам ахиллова сухожилия. При переломах со смещением] отломков, особенно при переломовывихах, отмечается деформация голеностопного сустава. Надавливание на пятку резко) усиливает боли в области повреждения. Активные движения] в голеностопном суставе невозможны, пассивные - резко болезненны. Острые боли вызывают попытки тыльного сгибания стопы. Патогномоничным симптомом для перелома таранной кости является усиление болей в голеностопном суставе при активном и пассивном тыльном сгибании большого пальца стопы, что объясняется близким расположением к месту повреждения длинного разгибателя этого пальца. Диагностические ошибки встречаются лишь при переломах без смещения отломков, в этих случаях припухлость и болезненность в области голеностопного сустава принимаются за признаки ушиба или растяжения. Рентгенологические данные уточняют диагноз. Больше информации дает боковая рентгенограмма, по которой можно дифференцировать перелом заднего отростка таранной кости; от добавочной треугольной кости: при переломе задний отросток отделяется от тела таранной кости зубчатой щелью а треугольная кость выглядит отдельной тенью с гладкими закругленными контурами.
Ваш отзыв
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.