Двойные переломы костей верхней конечности Двойные переломы костей нижней конечности Двусторонние переломы одноименных костей Двусторонние симметричные переломы Двусторонние переломы разных сегментов Односторонние двусегментные переломы верхней конечности Односторонние двусегментные переломы нижней конечности Односторонние переломы двух конечностей Переломы трех сегментов двух разных конечностей Переломы трех конечностей Переломы и вывихи, переломовывихи Прочие сочетания переломов И т о г о : Число больных Дорожно-транспортные травмы у пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями у детей сказываются и на тяжести имеющихся у многих открытых переломов. За счет массивности травмирующего агента и большой его скорости как у взрослых пострадавших, так и детей преобладают первично открытые переломы с большой зоной повреждения окружающих тканей не только в непосредственной близости от раны, но и на значительном протяжении. Множественные и сочетанные повреждения с наличием открытых переломов наблюдались у 385 пациентов. Открытые переломы конечностей имелись у 265 детей с множественными повреждениями и у 120 - с сочетанными. Среди детей с множественными переломами у 96 из них были открытые переломы костей предплечья, в том числе у 24 - наблюдались открытые повреждения Монтеджа и у 35 - двойные открытые переломы лучевой и локтевой костей. У 23 детей имелись открытые переломы костей одного предплечья и закрытые переломы обеих костей другого. У 28 больных отмечались множественные открытые переломы пястных костей и фаланг пальцев. Открытые переломы бедренной кости наблюдались у 21 ребенка с множественными повреждениями. Открытые переломы костей голени были у 112 пациентов, открытые переломы плечевой кости - у 38 (с одновременными закрытыми и открытыми переломами костей других локализаций). У 45 детей имелись открытые переломовывихи в локтевом и голеностопном суставах, а также в суставах кисти и стопы. У 26 пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями отмечались открытые переломы костей стопы. Остальные 19 открытых переломов различной локализации наблюдались у других больных с множественными и сочетанными повреждениями.