Основными клиническими симптомами нади чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей являются резко выраженная обширная припухлость, вызванная распространенным внутрии околосуставным кровоизлиянием, участки синюшности кожи и подкожной клетчатки от травматизации их острыми краями костных отломков, резкое нарушение конфигурации области локтевого сустава и невозможность активных движений из-за боли и разобщения отломков. Пассивные движения в локтевом суставе обычно сохраняются Далее
Наиболее уязвимым уровнем, то есть наименее прочным местом, оказывается уплощенная в переднезаднем направлении надмыщелковая область плечевой кости, где и возникают нади чрезмыщелковые переломы. В случаях превалирования биомеханических сил перегрузки во фронтальной плоскости на фоне свойственного детскому возрасту вальгусного отклонения предплечья по отношению к плечу, Далее
Общая х а р а к т е р и с т и к а , ч а с т о т а , л о к а л и з а ция. Повреждения дистального отдела плечевой кости у детей наиболее часты. Среди повреждений верхней конечности они составляют 16,2 %. Дистальный отдел плечевой кости с его сложной конфигурацией и рельефом суставной поверхности является сложным. Анатомо-физиологические, Далее
У детей своеобразна и отличается определенной сложностью. Переломы диафизарной части плечевой кости без смещения отломков или с умеренным угловым смещением встречаются сравнительно редко. Этим детям бывает достаточно только иммобилизации конечности, без репозиции отломков или с предварительным легким выравниванием Далее
Переломы диафизарного отдела плечевой кости у детей не относятся к частым повреждениям. Они возникают в детском возрасте при определенном механизме травмы. В нашей практике наблюдалось 1018 пациентов с диафизарными переломами плечевой кости, что составляет 2,4 % по отношению ко всем повреждениям плечевой кости у детей. Эти переломы у детей имеют все те же характерные особенности, что и у взрослых. Плоскость излома чаще поперечная или поперечно-зубчатая, реже - косая Далее
Нами был оперирован всего лишь один больной 8 лет с переломом хирургической шейки, с большим смещением остроконечных костных отломков, поступивший на 10-й день после травмы с явлениями стойкого глубокого пареза всех трех основных нервов верхней конечности. Из переднемедиального доступа были сопоставлены Далее
У больных второй клинической группы при наличии смещения костных отломков руководствуются характером плоскости перелома, в зависимости от которого избирают метод репозиции, тщательно взвешивая показания к нему. При поперечной и поперечно-зубчатой плоскостях перелома показана одномоментная закрытая ручная репозиция фрагментов с использованием приема углового перегиба на уровне перелома. Путем постепенной дозированной тракции с увеличением имеющегося или искусственным созданием Далее
Определяются, главным образом, тяжестью травмы, разновидностью повреждения и величиной смещения отломков, от которых зависят размеры припухлости, интенсивность болевых ощущений и степень нарушения функции конечности. Значительное ограничение пассивных движений и невозможность активных движений в плечевом суставе, наряду с данными рентгенографии, являются решающими Далее
Общая характеристика. В проксимальном отделе плечевой кости у детей встречаются: эпифизеолизы, остеоэпифизеолизы, чрезбугорковые переломы, переломы хирургической шейки и переломы бугорков, как самостоятельные повреждения или сопутствующие вывихам головки плечевой кости. Переломы головки плечевой кости, а также вывихи с переломами хирургической шейки, возникающие у взрослых людей, в детском возрасте большая редкость. Прототипом Далее
Повреждения плечевой кости у детей по частоте занимают второе место после переломов костей предплечья (16,9 %). В детском возрасте преимущественно встречаются переломы дистального эпиметафиза плечевой кости, второе место по частоте занимают переломы проксимального отдела плеча, и реже всего у детей возникают диафизарные переломы. Нами проанализировано 39 356 амбулаторных и 3589 Далее