При вальгусных деформациях проксимального отдела предплечья на почве неправильно сросшихся переломов шейки лучевой кости и метафизов локтевой после остеотомии на уровне искривления головка лучевой кости сопоставлялась и фиксировалась спицей Киршнера трансартикулярно. Неблагоприятных исходов у этих больных не наблюдалось. Посттравматические деформации Далее
Основными способами репозиции костных отломков у детей являются консервативные. Решающие факторы в правильном выборе методов первичного сопоставления костных отломков - внимательный первичный клинический осмотр больного и тщательное изучение данных рентгенографии. При поперечной, поперечно-зубчатой и косопоперечной поверхности излома избирается наиболее распространенный Далее
Костные отломки лучевой и локтевой костей сопоставляются закрытым или открытым способом и фиксируются гипсовой шиной или повязкой в пределах предплечья. Одновременные повреждения плечевой кости в проксимальном отделе на уровне диафиза и чрезмыщелковые переломы в детском возрасте успешно лечатся методом постоянного скелетного вытяжения с подвешиванием Далее
Затем после выделения вывихнутой головки лучевой кости отдельным доступом производится остеотомия и исправление кривизны локтевой кости вместе со стержнем. В этом случае при открытых обеих операционных ранах одновременно исправляется ось локтевой кости и вправляется на свое место головка лучевой. После визуальной проверки конгруэнтности головки луча и головочки плечевой кости обе раны зашиваются. Иммобилизация согнутой под прямым Далее
Нарушение кровообращения конечностей наблюдалось у 72 наших больных с закрытыми и открытыми повреждениями. У 58 пациентов они имели место при переломах верхних конечностей и у 14 - нижних. В области верхних конечностей сосудистые нарушения преобладали при чрезмыщелковых переломах плечевой кости, из них 38 были открытыми. Сопутствующие сосудистые повреждения в области нижних конечностей в основном наблюдались Далее
Наряду с реанимационными мероприятиями и обезболиванием тут же при поступлении производились такие неотложные операции, как ушивание мочевого пузыря и уретры, ушивание поврежденного легкого и устранение открытого пневмоторакса. При повреждениях печени в трех случаях производилось ушивание ее глубоких трещин, при повреждениях селезенки в одном случае удалось обойтись ушиванием, в другом - была произведена спленэктомия. Далее
Успешно применялись и обеспечивали благоприятные результаты лечения у большинства детей с диафизарными переломами костей предплечья и кисти, голени и стопы, при всех локализациях эпифизеолизов и остеоэпифизеолизов, за исключением области локтевого сустава, где часто возникают показания для оперативного вмешательства. Постоянное скелетное вытяжение является Далее
По мере повышения квалификации общей массы врачейхирургов и ортопедов-травматологов в области детской травматологии осложненное заживление переломов у больных детского возраста встречается все реже. В последнее время несросшиеся переломы и ложные суставы у детей приходится наблюдать крайне редко. Они возникают после тяжелых открытых переломов с глубоким нагноением и секвестрацией костных отломков при многооскольчатых Далее
Только хирургическое. Ввиду исключительной склонности к раннему «старению» эти вывихи очень скоро становятся невправимыми закрытым путем. Стойким препятствием к сопоставлению вывихнутой головки служат рано развивающиеся внутрии околосуставные рубцовые процессы в области лучелоктевого и плечелучевого сочленений. В связи с этим, разрабатывая эффективный способ оперативного лечения этой патологии, мы исходили из того, что во время открытого Далее
Сочетание методов лечения на разных сегментах Консервативные методы Одномоментная репозиция, гипсовая иммобилизация Одномоментная репозиция, скелетное вытяжение Скелетное вытяжение Скелетное вытяжение, гипсовая повязка Разгрузочно-функциональное лечение повреждений позвоночника, одномоментная репозиция, гипсовая повязка Разгрузочно-функциональное лечение повреждений таза, одномоментная репозиция, гипсовая повязка или скелетное вытяжение Итого: Оперативные методы Открытая репозиция, Далее